Wniosek o doręczenie
Wersja tekstowa formularza. Zawiera tekst oryginału, bez graficznego układu rubryk. Puste miejsca służą do uzupełnienia przy sporządzaniu pisma. Oryginalny formularz PDF.
Strona 1
……………………………….. , dnia …………………..r.
Komornik Sądowy przy Sądzie Rejonowym w Zgierzu Damian Kasprzak Kancelaria numer IX w Zgierzu 95-100 Zgierz, pl. Kilińskiego 11/24
WNIOSEK O DOKONANIE DORĘCZENIA
Wnioskodawca:……………………………………………………………………………………………… imię i nazwisko (nazwa)
zamieszkały:………………………………………………………………………………………………….. (adres: kod pocztowy, miejscowość, ulica, numer domu)
telefon:…………………………………………………………………………………………………………
Uczestnik (adresat pisma):………………………………………………………………………………….. imię i nazwisko (nazwa)
zamieszkały:………………………………………………………………………………………………….. (adres: kod pocztowy, miejscowość, ulica, numer domu)
Wnoszę o dokonanie doręczenia (nazwa pisma): …………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………….
wyżej wskazanemu uczestnikowi na adres: …………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………. (adres zamieszkania, pracodawcy, inny - wskazać):
Wnoszę o dokonanie czynności ustalenia aktualnego miejsca zamieszkania adresata i podjęcie kolejnych czynności doręczenia pod nowym adresem – jeśli czynności doręczenia pod ww. adresem okażą się bezskuteczne.
W załączeniu składam: 1. pismo do doręczenia 2. inne załączniki: …………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………… podpis wnioskodawcy